醫(yī)院純水設(shè)備如何維護(hù)保養(yǎng)

　　現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)純水需求日漸提高，血透室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室每天都消耗大量的純水，如果水源不達(dá)標(biāo)，極有可能造成嚴(yán)重醫(yī)療事故，因此有必要了解純水設(shè)備每種耗材的性能，嚴(yán)格按照材料性狀進(jìn)行保養(yǎng)更換。

　　1、精制石英砂濾料的更換

　　精制石英砂濾料是采用天然石英礦為原料，經(jīng)破碎、水洗、篩選、烘干、二次篩選等工序加工而成。合格的石英砂各項(xiàng)指標(biāo)均應(yīng)達(dá)到 CJ/T 43 標(biāo)準(zhǔn)，顆粒堅(jiān)硬、密實(shí)，外觀應(yīng)呈乳白色或無(wú)色透明狀，且無(wú)可見(jiàn)的泥土、粉屑等雜質(zhì)。其抗腐蝕性好，密度大，機(jī)械強(qiáng)度高，截污能力強(qiáng)，使用周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，成為水處理的理想材料。

　　石英砂主要應(yīng)用在砂濾器中，使用一定時(shí)間后，污染物包住石英砂就無(wú)法再起到很好的過(guò)濾作用，此時(shí)必須更換。用水量較大的血透室和供應(yīng)室每2年應(yīng)更換1次，其他科室可酌情延長(zhǎng)時(shí)間。

　　2、活性炭濾料的更換

　　活性炭是黑色粉末狀或塊狀、顆粒狀、蜂窩狀的無(wú)定形碳，也有排列規(guī)整的晶體碳，在元素組成方面，80%~90% 由碳組成，由含碳為主的物質(zhì)做原料，經(jīng)高溫炭化和活化制得的疏水性吸附劑?；钚蕴亢写罅课⒖?，具有巨大的表面積，有極強(qiáng)的吸附能力。

　　醫(yī)院通常使用罐式活性炭過(guò)濾器，上部裝填活性炭顆粒，下鋪石英砂作為支持層，出水效率高。活性炭過(guò)濾器主要作用是去除大分子有機(jī)物、鐵氧化物、余氯。因?yàn)檫@些雜質(zhì)易使離子交換樹(shù)脂中毒，還會(huì)破壞膜結(jié)構(gòu)，使反滲透膜失效。由于活性炭是把雜質(zhì)吸附到顆粒內(nèi)部，時(shí)間長(zhǎng)了，活性炭的吸附能力難免會(huì)不同程度地減弱，吸附效果也隨之下降?；钚蕴窟^(guò)濾器要求3天消毒1次，每天反洗1 次，濾料每2年應(yīng)更換1次。

　　3、軟化樹(shù)脂的使用和更換

　　軟化樹(shù)脂是一種陽(yáng)離子交換樹(shù)脂，裝于軟化器內(nèi)，通過(guò)離子交換技術(shù)去除水中的鈣、鎂離子，降低水的硬度，軟化水質(zhì)。通過(guò)離子交換去除離子，理論上幾乎能除去所有的離子。當(dāng)樹(shù)脂使用一定周期后，吸附能力降低或受污染嚴(yán)重時(shí)需強(qiáng)化再生，一般由控制器自動(dòng)運(yùn)行，管理人員需定期加入再生劑(NaCl)。

     樹(shù)脂的質(zhì)量主要表現(xiàn)在交換容量，交換速度，機(jī)械強(qiáng)度。雖說(shuō)樹(shù)脂的理論使用壽命都是永久的，但由于供水系統(tǒng)漂白粉、氯氣和鐵管的使用，前兩級(jí)過(guò)濾并不能百分百去除雜質(zhì)，樹(shù)脂常會(huì)鐵中毒( 也就是鐵污染) 和活性氯中毒，因此建議醫(yī)院每3~5年更換1次即可。

　　4、精濾濾芯的更換

　　精濾即PP棉濾芯，采用無(wú)毒無(wú)味的聚酯纖維粒子，經(jīng)過(guò)加熱熔融、噴絲、牽引、接受成形而制成的管狀濾芯，其組成的精密過(guò)濾器在水處理中又稱(chēng)保安過(guò)濾器，保安過(guò)濾器是源水進(jìn)入反滲膜前的最后一道處理工藝，其作用是防止前級(jí)工序可能存在的泄漏，阻止部分微粒進(jìn)入反滲膜，防止反滲膜阻塞。

　　PP棉濾芯是一種精密過(guò)濾元件，體積小、過(guò)濾面積大，精度高、無(wú)污染，采用的是微孔膜過(guò)濾，吸附小，不會(huì)滯留濾液，化學(xué)兼容性廣，能去除水中0.1μm 以上的微粒。因其精密的過(guò)濾性，在使用過(guò)程中會(huì)截阻水中雜質(zhì)，使得棉芯變色，工作速率下降，每3個(gè)月應(yīng)更換1次，若不間斷開(kāi)機(jī)則需每月更換。此濾芯更換周期較短，常被延期，純水設(shè)備管理人員須督促使用科室及時(shí)購(gòu)買(mǎi)。

　　5、純水設(shè)備反滲透膜的清洗和更換

　　反滲膜是實(shí)現(xiàn)反滲透的核心元件，是一種模擬生物半透膜制成的具有一定特性的人工半透膜，一般用高分子材料制成，主要有醋酸纖維和復(fù)合膜兩種。反滲透膜的孔徑非常小，表面微孔的直徑一般為0.5~10nm，是最精細(xì)的一種膜分離產(chǎn)品，其能有效截留所有溶解鹽分及分子量大于100的有機(jī)物，同時(shí)允許水分子通過(guò)，因此能夠有效地去除水中的溶解鹽類(lèi)、膠體、微生物、重金屬離子、有機(jī)物等。

　　反滲膜使用一段時(shí)間后，除了性能的正常衰減外，由于污染而引起設(shè)備性能的衰減更為嚴(yán)重。通常的污染主要有化學(xué)污垢、有機(jī)物及膠體污染、微生物污染等。不同的污染表現(xiàn)出的癥狀是不同的，清洗方法也不同。通常需按特定的次序使用各種不同的清洗藥品進(jìn)行清洗，以獲得最佳的清洗效果。比如首先使用低 pH 的清洗液除去水垢一類(lèi)的物質(zhì)，然后使用一種高pH 的清洗液除去有機(jī)物。

　　但是有時(shí)也會(huì)首先使用高pH 的清洗液除去油類(lèi)污垢，然后再使用一種低pH 的清洗液。在純水系統(tǒng)表現(xiàn)出污染的傾向、長(zhǎng)時(shí)間停運(yùn)之前或按計(jì)劃進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)產(chǎn)水量下降10%~15%，產(chǎn)水水質(zhì)下降10%~15%，或者給水與濃水間的壓降增加10%~15% 時(shí)，即表明反滲系統(tǒng)需要清洗了。若清洗不及時(shí)或清洗方法不正確可能導(dǎo)致膜性能的損壞。

　　鑒別污染類(lèi)型要綜合原水水質(zhì)、設(shè)計(jì)參數(shù)、污染指數(shù)、運(yùn)行記錄、設(shè)備性能變化及微生物指標(biāo)等加以判斷。設(shè)備若操作不當(dāng)也可能引起膜性能的損壞，設(shè)備中有殘余 氣體在高壓下運(yùn)行，形成氣錘會(huì)損壞膜;關(guān)機(jī)時(shí)快速降壓沒(méi)有進(jìn)行徹底沖洗，由于膜濃水側(cè)的無(wú)機(jī)鹽的濃度高于原水，易結(jié)垢而污染膜;消毒和保養(yǎng)不力可能導(dǎo)致微生物污染。當(dāng)膜性能經(jīng)徹底沖洗仍不能達(dá)標(biāo)時(shí)，則需要停機(jī)更換后才能繼續(xù)制水。